Neuropsychologue et neuropsychologie: Définitions, Quand Consulter, Tarifs

Aujourd'hui, dans le vocabulaire courant, les mots «neuropsychologie» et «neuropsychologue» deviennent de plus en plus courants.

Toutefois, peu de monde est capable d’expliquer le sens de ces deux mots.

Encore moins de monde sait en quoi consiste le travail du neuropsychologue, en quoi il est différent du psychologue et quand consulter.

Dans ce guide je répondrais à toute vos questions.

Qu’est-ce que la neuropsychologie?

La neuropsychologie est une discipline qui trouve sa place unique entre la psychologie clinique et la neurologie. C’est à la fois une science et une discipline clinique. En tant que science, elle étudie la relation entre le cerveau et le comportement humain, tandis que, dans son fonctionnement clinique, la neuropsychologie aide les personnes qui ont des troubles neurologiques différents. Elle utilise les connaissances scientifiques de la psychologie et des neurosciences.

La neuropsychologieétudie également des dommages cérébraux ou des lésions qui provoquent habituellement des changements des processus cognitifs, émotionnels et psychologiques. Ces lésions peuvent être causées non seulement par les traumatismes crâniens, mais aussi par plusieurs autres causes, maladies neuro-dégénératives et développementales, entre autres.

Quelles est la différence entre la psychologie et la neuropsychologie?

En fait, la neuropsychologie peut être définie comme une branche de la psychologie. Mais si cette dernière étudie des comportements de la personne et des processus qui opèrent dans son esprit, la neuropsychologie étudie le lien entre les actions de l’humain et son cerveau.

La neuropsychologie est en plein développement aujourd’hui, elle profite de nouvelles études scientifiques du cerveau et du système nerveux. Les neuropsychologues étudient par exemple quel est le rôle de différentes structures cérébrales dans l’acquisition de nouvelles connaissances.

Qu’est-ce qu’un neuropsychologue?

Un neuropsychologue est un spécialiste clinicien qui examine les relations entre le cerveau et les comportements du patient. Le neuropsychologue doit posséder des connaissances solides en psychologie, neuro-anatomie, psychopathologie et psychométrie. À l’aide de tests spéciaux (psychométriques),il évalue les changements qui apparaissent quand un problème médical affecte le travail du cerveau. Les tests psychométriques permettent de comprendre mieux les capacités d’une personne par lesquelles elle acquiert des connaissances sur son environnement (capacités cognitives), sa personnalité et ses comportements.

Qu’est-ce qu’un psychologue?

Un psychologue est un spécialiste du comportement, des émotions et de la santé mentale. Sa formation lui permet de trouver les meilleurs moyens d’aider le patient à résoudre ses difficultés psychologiques.

Quelles est la différence entre un psychologue et un neuropsychologue?

Le psychologue est spécialisé dans l'étude des processus mentaux, du développement et du comportement humain ainsi que de leurs anomalies dans le but d'aider la personne qui consulte à résoudre ses difficultés personnelles.

Le neuropsychologue étudie le comportement et les phénomènes psychiques, cognitifs et émotionnels en relation avec l'anatomophysiologie du cerveau qui les sous-tend. Le neuropsychologue fait l'analyse des perturbations du comportement relevant de l'altération de l'activité cérébrale normale et endommagée.

Le travail du neuropsychologue

Un neuropsychologue analyse le dossier médical du patient. Il évalue ses potentiels problèmes à l’aide d’une entrevue clinique, d’observations et de questionnaires. L’administration des tests psychométriques est une importante partie de son travail. Il interprète les résultats se référant à une situation concrète de chaque personne. Un neuropsychologue peut proposer une rééducation ou une stimulation des fonctions cognitives perturbées pour améliorer le quotidien de la personne.

Les champs de compétence du neuropsychologue

Un neuropsychologue est avant tout un psychologue, spécialisé en neuropsychologie. Il doit donc acquérir des connaissances relevant de divers champs de compétences établis par l’Ordre des psychologues du Québec. Les mêmes champs de compétence s’appliquent aux futurs psychologues et neuropsychologues.

Ces champs de compétences sont :

• L’établissement de compétences interpersonnelles
• L’évaluation
• L’intervention
• La recherche
• L’éthique et la déontologie
• La consultation
• La supervision

Le neuropsychologue doit apprendre aussi des notions spécifiques dans le domaine de la cognition et du fonctionnement cérébral en développant la neuropsychologie. Concrètement, il s’agit de cours de neuro-anatomie, de neuropathologie, de physiologie, de pharmacologie, de processus cognitifs et de psychométrie.

Le parcours universitaire d’un neuropsychologue au Québec et en France

Au Québec :

Le parcours universitaire débute par un baccalauréat général en psychologie, d’une durée de 3 ans. L’étudiant passe ensuite au programme de doctorat. Il est maintenant nécessaire de détenir un doctorat pour exercer le métier de psychologue et de neuropsychologue au Québec.

En plus d’une formation théorique approfondie, l’étudiant doit compléter plusieurs stages de longue durée (2 300 heures),ainsi qu’une thèse doctorale.

Le diplôme indique si la formation a été orientée vers la neuropsychologie (p. ex.: profil neuropsychologie).

En France :

Pour être neuropsychologue en France (ainsi qu’en Suisse et en Belgique),il faut suivre un parcours universitaire en psychologie qui délivre un diplôme de neuropsychologie (3 années de licence commune + 2 ans de spécialisation).

Le titre du neuropsychologue au Québec et en France

Au Québec :

Le titre de neuropsychologue est réservé ainsi que celui de psychologue. C’est seulement l’Ordre des psychologues du Québec qui peut autoriser l’utilisation de ce titre.

Quand les études universitaires sont terminées, l’étudiant en neuropsychologie soumet son dossier à l’Ordre des psychologues du Québec pour obtenir l’autorisation d’avoir le titre réservé de psychologue. Ensuite, il demande à l’Ordre une attestation de neuropsychologue.

Au cours de sa carrière, le neuropsychologue doit participer à diverses formations pour renouveler chaque année son adhésion à l’Ordre des psychologues du Québec.

En France :

Il n’existe pas l’Ordre des psychologues en France et le titre de psychologue et de neuropsychologue n’est pas réservé. Cela signifie que chaque personne qui pense qu’elle est capable de travailler dans ce domaine peut le faire.

Le lieu de travail de neuropsychologue

Au Québec, il y a environ 730 neuropsychologues. Ils travaillent dans les cliniques ou au privé. Certains neuropsychologues travaillent en réadaptation, enseignent dans les universités ou font de la recherche scientifique. Ils étudient, par exemple, le vieillissement normal et pathologique ou développent de nouveaux outils d’évaluation en neuropsychologie.

Le neuropsychologue public VS le neuropsychologue privé

Le neuropsychologue public travaille dans les hôpitaux, les CLSC et les centre de réadaptation. Il fait souvent parti d’une équipe constituée de plusieurs professionnels de la santé (le médecin, l’infirmière, l’ergothérapeute, la physiothérapeute, la travailleuse sociale).

La plupart de neuropsychologues dans le réseau public travaillent dans des programmes précis ou avec une clientèle particulière. Au Québec, il n’est pas possible de consulter directement un neuropsychologue dans un hôpital. Il faut consulter un médecin qui pourra donner une référence permettant de consulter un neuropsychologue s’il le juge nécessaire.

Vous pouvez vous adresser directement à un neuropsychologue privé. Au privé, les neuropsychologues se spécialisent dans certains types d’évaluations (ex: TDAH, troubles d’apprentissage) ou réalisent des expertises psycholégales pour les compagnies d’assurance ou pour la Cour.

Pour trouver un spécialiste en privé, il faut consulter les services de référence de L’Association québécoise de neuropsychologues ou de l’Ordre des psychologues du Québec.

Quels sont les tarifs d’un neuropsychologue en 2023/2024?

Le tarif des neuropsychologues en privé varie généralement entre 140 et 180$ de l’heure, mais il peut être plus élevé s’il s’agit d’une expertise. Les compagnies d’assurance couvrent souvent ces services au même titre que des séances en psychologie.

Quand consulter en neuropsychologie?

Si vous êtes atteints d’un trouble développemental ou neurologique, un médecin peut vous conseiller à faire une évaluation neuropsychologique. Elle est conseillée en cas de TDAH, de dyslexie, de dysorthographie, d’un traumatisme cranio-cérébral, d’un accident vasculaire cérébral.

La consultation en neuropsychologie est nécessaire si l’on suspecte la possibilité d’une maladie psychiatrique, comme schizophrénie, trouble bipolaire, dépression.

Dans le cas d’une maladie neuro-dégénérative (ex : maladie d’Alzheimer),une évaluation neuropsychologique peut aussi éclairer certaines choses.

L’évaluation neuropsychologiques pour les enfants

La grande partie de l’évaluation neuropsychologique se déroule sous forme d’activités variées. Les tests sont adaptés à l’âge et au niveau des capacités de l’enfant. Il les voit souvent comme un jeu intéressant.

Si l’enfant éprouve des difficultés à faire certaines activités (comme la lecture pour les enfants dyslexiques),le neuropsychologue peut valoriser ses efforts.

L’évaluation neuropsychologique pour les adultes

L’évaluation neuropsychologique prend plusieurs heures de travail. Au cours de l'évaluation, le neuropsychologue présente différentes tests pour mesurer les différentes fonctions du cerveau :

• intelligence
• attention / concentration
• mémoire
• raisonnement
• résolution de problèmes
• lecture
• écriture.

Ces tests ont été administrés à des centaines d'adultes, ce qui permet de comparer les résultats et de calculer la moyenne des adultes d’un certain âge.

Comment se déroule une évaluation neuropsychologique?

Une évaluation commence par l’entrevue avec le patient et l’analyse de son dossier médical. Pour les enfants, le neuropsychologue étudie aussi le dossier scolaire avec le bulletin et les notes de professionnels.

Ensuite, le neuropsychologue passe à une évaluation même. Elle est composée de plusieurs tests et peut prendre de 2 à 6h. Le niveau de complexité des tests est différent ainsi que leur forme.

Le neuropsychologue utilise aussi des questionnaires que le patient ou son entourage doit remplir. Pour les enfants, c’est souvent les parents et les enseignants qui remplissent les questionnaires.

Une étape suivante – l’étude des tests par le neuropsychologue. Il examine de différents paramètres :

• le temps d’exécution
• le nombre et le type d’erreurs
• la façon dont le patient a procédé pour effectuer les tâches.

Ensuite le neuropsychologue passe à une étape la plus importante du travail : l’interprétation des tests. Il compare le résultat de son patient aux statistiques en tenant compte aussi :

• de ses propres observations
• des facteurs qui ont pu influencer les résultats
• des observations des proches et des professionnels

Les résultats sont exposés dans un rapport écrit détaillé qui est – par la suite – est présenté et expliqué au patient.

Les avantages d’une évaluation neuropsychologique

Dans son travail quotidien, un neuropsychologue fait des évaluations et des interventions en neuropsychologie.  Les avantages d’une évaluation en neuropsychologie sont multiples. Elle sert à la précision du diagnostic ou à la détermination des causes des troubles différents.

Elle aide aussi à déterminer quelles sont les forces et les faiblesses du patient et à trouver les moyens de les corriger.

Une évaluation en neuropsychologie aide à formuler des recommandations spécifiques et à fournir des stratégies pour combattre les difficultés observées.

Une évaluation neuropsychologie sert aussi à établir un plan d’intervention ou de réadaptation.

Pourquoi faut-il évaluer votre enfant en neuropsychologie?

Une évaluation neuropsychologique est une démarche qui va vois aider à comprendre la nature des difficultés de votre enfant. Nous allons trouver des moyens pratiques pour corriger la situation.

À ce jour, vous pouvez constater que, depuis un certain temps, votre enfant manifeste de sérieuses difficultés en français et/ou en mathématiques. Également, il semble être inattentif et/ou hyperactif, et/ou impulsif dans les différentes situations (études, jeux, dialogues, etc.). Dès fois, il semble être anxieux et cela affecte son fonctionnement personnel, social et scolaire…

Ainsi, l’évaluation neuropsychologique va servir à déterminer les causes des difficultés cognitives et comportementales de votre enfant. Par la suite, nous allons connaitre ses forces et ses faiblesses au niveau intellectuel. Cela va sûrement nous aider à trouver des moyens efficaces pour faciliter ses apprentissages dans le futur. Il serait possible d'établir un plan de réadaptation adaptée aux besoins de votre enfant et de formuler des recommandations qui ont pour but de minimiser ses problèmes. Finalement, les recommandations pourront aider l’équipe-école à mettre en place des stratégies éducatives efficaces afin d’améliorer sa réussite scolaire.

Évaluation neuropsychologique

L’évaluation neuropsychologique est une démarche clinique qui sert à déterminer la cause des troubles cognitifs et développementaux en précisant ainsi le diagnostic et en permettant d’établir le plan d’intervention.

L’évaluation neuropsychologique se passe en cinq étapes principales :

(1) Entrevue préliminaire auprès du client et, si possible, auprès de ses proches.

En premier lieu, cette entrevue vise à cerner les difficultés actuelles de la personne et à estimer son niveau de fonctionnement social et personnel. La discussion avec ses proches permet au neuropsychologue de compléter cette démarche.

(2) Analyse du dossier médical et/ou scolaire du client; sélection de tests.

En neuropsychologie, il existe une vaste gamme de tests et d’épreuves qui mesurent différents processus cognitifs. Le professionnel fait son choix en fonction de son mandat initial et de l’information recueillie durant l’analyse du dossier du client.

(3) Sélection et passation de tests afin d’effectuer une évaluation détaillée des fonctions cognitives.

En neuropsychologie, il existe une vaste gamme de tests et d’épreuves qui mesurent différents processus cognitifs. Le professionnel fait son choix en fonction de son mandat initial. Des questionnaires à remplir par la personne évaluée ou par ses proches peuvent également être utilisés afin d’obtenir des précisions supplémentaires sur les manifestations des difficultés dans la vie quotidienne. La durée de l’évaluation neuropsychologique varie entre 2 et 6 heures et peut passer en une ou plusieurs rencontres.

(4) Correction des tests et rédaction du rapport.

Le neuropsychologue corrige les tests en tenant compte des normes statistiques établies dans un échantillon comparable. Par la suite, dans la pluparts des cas, il doit établir un profil cognitif détaillé des forces et des faiblesses de la personne évaluée. Le rapport d’évaluation neuropsychologique est une présentation de l’information recueillie dans le cadre de l’entrevue et du testing. Les impressions diagnostiques, les conclusions et les recommandations couronnent ce rapport.

(5) Rencontre finale.

Durant cette rencontre, le neuropsychologue présente les résultats de l’évaluation, établit un plan d’intervention ou de réadaptation ainsi donne des recommandations adaptées à la situation concrète.

Le psychologue est habilité à évaluer les troubles neuropsychologiques lorsqu’une Attestation de formation lui est délivrée par l’Ordre des psychologues du Québec. Seuls les détenteurs de l’attestation peuvent s’identifier comme neuropsychologues.